胰腺囊肿的新检测可能提高癌症检测

2022年10月10日星期一(每日健康新闻)——胰腺癌通常是致命的，但一种能够准确区分良性囊肿和可能癌变囊肿的分子检测可能是挽救生命的关键。

研究人员测试了这项名为“胰酶eq”的技术，看看它是否能在临床环境中工作，并取得了成功。

“基于这项研究的结果，胰腺囊肿的分子检测有望成为胰腺囊肿诊断和胰腺癌早期检测的国际共识指南，”合著高级作者Aatur Singhi博士说。他是匹兹堡大学医学院和UPMC希尔曼癌症中心的病理学副教授。

Singhi在大学新闻发布会上说:“我们的希望是，胰脏eq不仅能提高胰腺癌的早期检测，还能避免对非癌性囊肿的过度治疗和不必要的手术。”

这项研究包括来自31个机构的1800多名患者，由美国国家癌症研究所、胰腺癌行动网络和美国国防部等机构资助。

在这项研究中，研究人员分析了从患者收集的胰腺囊肿液中的分子标记，并对他们进行了两年的跟踪研究。

该测试可识别88%的粘液囊肿已进展为癌症，特异性为98%。特异性高，假阳性结果少。

当研究人员在显微镜下检查细胞以寻找与癌症相关的变化时，准确率上升到93%。特异性仍然高达95%。

辛格解释说:“粘液囊肿导致癌症的可能性非常低，但准确识别这种类型的囊肿非常重要，因为它为我们提供了监测患者和防止胰腺癌发展的机会。”

粘液性胰腺囊肿可能癌变，而另一种被称为非粘液性的囊肿是良性的。

研究人员发现，基于KRAS和GNAS基因的突变，在90%的病例中，胰酶激酶对粘液性囊肿的诊断是准确的，没有假阳性。

胰aseq还能够检测非粘液性囊肿和胰腺神经内分泌肿瘤，称为PanNETS。这些肿瘤通常是良性的，但如果它们从胰腺扩散到身体的其他部位，可能是致命的。

Singhi说:“这项研究为开发PanNETs的预后生物特征奠定了基础，这样我们就可以确定哪些肿瘤会转移，哪些不会。”

该研究发现，胰aseq可以准确地对22个与胰腺囊肿相关的基因进行测序。在美国，高达15%的人患有胰腺囊肿，尽管大多数是良性的。

“虽然罕见，但胰腺癌是一种致命的疾病:大多数患者在确诊后的几年内就会死亡，”辛格说。“我们能改善胰腺癌治疗结果的唯一方法是找到更好的治疗方法或更早发现它。”

研究人员发现，胰酶eq比传统的监测或目前的指南更准确。这些指导方针主要依靠成像来检测大小和生长速度。

这项新检测的扩展版本包括更广泛的生物标志物，现在可用于美国和国际上的患者。样品可在当地中心收集，然后送往UPMC进行分析。研究人员希望在今年年底前获得广泛保险覆盖的批准。

辛格说:“在UPMC开发的这项测试将对我们今后如何分类和管理患者产生重大影响。”“我们的希望是，胰脏eq可以防止过度治疗，但同时也不会错过胰腺癌。”

该研究结果发表在10月6日的《胃肠病学》杂志上。

更多的信息

美国癌症协会有更多关于胰腺癌的信息。

来源:匹兹堡大学，新闻稿，2022年10月5日

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